2024 Avtor: Kevin Dyson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 23:48
Daj čas za DMARD
cilj
Večina ljudi začne jemati protirevmatsko zdravilo, ki spreminja bolezen (DMARD), kot je metotreksat, kmalu po diagnozi RA. Če se še vedno prilagajate na DMARD ali želite bolje razumeti, kako upočasnjuje poškodbe sklepov, si vzemite nekaj časa in izveste več.
Pogoji:Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja: apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Kategorije: Zdravljenje
Trajanje
trajanje
14
Ali potrebujem DMARD?
nasveti
Se sprašujete, zakaj vam je zdravnik predpisal metotreksat ali drugo protirevmatično zdravilo, ki spreminja bolezen? Ali ga res potrebujete, še posebej, če vaši simptomi niso tako hudi? Odgovor je pritrdilen. RA je zahrbten - napade sklepe, še preden se zavedate. Ko vas simptomi resnično motijo, je škoda lahko resna in nepopravljiva. DMARD lahko upočasnijo ali ustavijo poškodbe sklepov in vam kasneje prihranijo resne težave. Pogovorite se s svojim zdravnikom o morebitnih pomislekih, da se boste počutili bolj udobno.
Poziv: Ali res potrebujem DMARD?
CTA: Večina ljudi z RA.
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Kategorije: zdravila
Možnosti DMARD
nasveti
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Ko so vam postavili diagnozo RA, vam je zdravnik verjetno predpisal DMARD za RA. Metotreksat je eden najpogosteje uporabljenih, če imate zmerne do hude simptome. Zdravnik vam lahko poleg metotreksata ali namesto njega predpiše druga zdravila DMARD. V nekaterih primerih lahko kombinacije delujejo bolje kot en sam DMARD.
Poziv: možnosti DMARD.
Nasvet CTA: Več kot metotreksat?
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Kategorije: zdravila
Kako delujejo DMARD
nasveti
Drugi DMARD vključujejo zdravila, kot so azatioprin (Azasan, Imuran);, ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); ali sulfasalazin (azulfidin), prosite svojega zdravnika, naj vam pojasni, kako je za vas izbral DMARD.
DMARD prav tako zmanjšajo bolečino in vnetje. Kljub temu ni nenavadno, da včasih potrebujete drugo zdravilo za lajšanje bolečine.
Poziv: Kako delujejo DMARD.
CTA: Ciljajte, kaj povzroča RA.
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Kategorije: zdravila
kombinirana terapija
nasveti
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Poziv: Kombinirana terapija?
CTA: Uporaba DMARD in drugih zdravil.
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Kategorije: zdravila
Tveganje okužbe
nasveti
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Poziv: Nevarnost okužbe?
CTA: Primerjaj s kakovostjo življenja.
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Kategorije: zdravila
Daj čas za DMARD
nasveti
Če ste začeli z zdravljenjem DMARD v zadnjih nekaj tednih, se morda sprašujete: "Ali se ne bi moral do zdaj počutiti bolje?" Vendar je zapozneli učinek normalen.
Za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil in steroidov, DMARD ne zagotavljajo takojšnjega olajšanja bolečine in vnetja. Pri večini potrebujete tedne - ali celo mesece - preden začutite vse prednosti. Če je minilo več mesecev in se še vedno ne počutite bolje, se pogovorite s svojim zdravnikom.
Poziv: Bodite potrpežljivi.
CTA: Počakajte, da DMARD delujejo.
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja: apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Kategorije: zdravila
Pridobite preglede
nasveti
Ko jemljete DMARD, bo vaš zdravnik želel opravljati redne preiskave, da zagotovi, da zdravljenje ne povzroča nevidnih težav - in da preizkusi njegove koristi.
DMARDs ciljajo na osnovni vzrok RA - prekomerno aktiven imunski sistem, ki napada vaše telo. DMARD zavirajo vaš imunski sistem in ščitijo sklepe in tkiva pred poškodbami. Lahko spremenijo potek RA in upočasnijo ali ustavijo bolezen. Zaradi tega se DMARD razlikujejo od mnogih zdravil za revmatoidni artritis, kot so nesteroidna protivnetna zdravila ali acetaminofen, ki zdravijo le simptome, kot so bolečina in oteklina.
Poziv: Opravite redne preglede.
Nasvet CTA: Preizkusite učinkovitost DMARD.
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Kategorije: zdravila
DMARD in cepiva
nasveti
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Poziv: DMARD in cepiva.
CTA: Zaščitite se.
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Kategorije: zdravila
DMARD in alkohol
nasveti
Metotreksat in drugi DMARD lahko vplivajo na jetra. Čeprav verjetno ne boste imeli resnih težav, vam bo zdravnik morda predlagal, da popolnoma prenehate s pitjem alkohola, ko prvič začnete jemati DMARD.
Če so vaši jetrni testi na vaših pregledih v redu, lahko svojega zdravnika vprašate, ali je varno, da občasno spijete kozarec alkohola.
Upoštevajte nasvete svojega zdravnika. Pitje več, kot je priporočeno, lahko povzroči poškodbe jeter.
Poziv: DMARD in alkohol.
CTA: Ali je pitje varno?
Pogoji: Revmatoidni artritis
Simptomi: izguba apetita, utrujenost, slabost, simptomi slabši zjutraj, šibkost, zvišana telesna temperatura, grudice pod kožo, zmanjšana gibljivost sklepov, togost, togost po počitku, tesnoba, depresija, deformiran sklep, tog sklep, otekel sklep, topel sklep, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, bolečina, bolečine v spodnjem delu hrbta, bolečine v zgornjem delu hrbta, simetrična bolečina, odrevenelost, mravljinčenje, bolečina, pekoč občutek, bolečine v prstih, bolečine v komolcu, bolečine v kolenu, bolečine v hrbtenici, bolečine v zapestju, bolečine v rokah
Sprožilci:
zdravljenja:apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura); azatioprin (Azasan, Imuran); baricitinib (Olumiant), klorambucil (Leukeran); ciklofosfamid (Neosar Neosar); ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune); hidroksiklorokin (Plaquenil); leflunomid (Arava); metotreksat (Rheumatrex, Trexall); minociklin (Dynacin, Minocin, Solodyn); mofetilmikofenolat (CellCept, Myfortic); sulfasalazin (azulfidin), tofacitinib (Xeljanz)
Priporočena:
DMARD za zdravljenje revmatoidnega artritisa
Zdravljenje revmatoidnega artritisa vključuje zdravila, ki upočasnjujejo napredovanje poškodb sklepov zaradi revmatoidnega artritisa. Ta zdravila se imenujejo antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD) in so pomemben del celotnega načrta zdravljenja.
Protrombinski čas (PT/INR) Krvni test za čas strjevanja krvi
Ko dobite ureznino, vaše telo skoči v akcijo, da vam stvari ne uidejo izpod nadzora. Tja najprej pridejo celice, imenovane trombociti, da upočasnijo krvavitev. Nato se pojavi kopica beljakovin, imenovanih faktorji strjevanja krvi. Vsi se prilegajo skupaj, da tvorijo trdno maso - krvni strdek - za zaustavitev krvavitve, da se lahko začnete zdraviti.
Zakaj si DMARD vzamejo čas za delo pri RA?
Kako dolgo morate jemati protirevmatsko zdravilo, ki spreminja bolezen (DMARD) za revmatoidni artritis, preden postane popolnoma učinkovito? Odvisno od tega, katero uporabljate. Toda vsi potrebujejo nekaj časa, pravi Eric M. Ruderman, MD, revmatolog pri Northwestern Medicine Rheumatology v Chicagu.
Spremljajte učinke DMARD
Spremljanje učinkov DMARD cilj DMARD so pogosto standardno zdravljenje revmatoidnega artritisa. Tudi če ste jih jemali nekaj časa, morate še vedno spremljati, kako dobro delujejo, in paziti na neželene učinke. Vzemite si čas za pregled, kaj lahko pričakujete od zdravljenja z DMARD in previdnostne ukrepe, ki jih morate sprejeti.
Discipliniranje malčkov: čas v času ali čas zunaj?
Kaj naredite, ko se vaš ljubek malček zaplete v ne tako čudovito vedenje, na primer udari prijatelja, ki mu ugrabi igračo, ugrizne mamico ali mu vrže neželen krožnik graha po sobi? Je čas za … časovno omejitev? Timeout - odstranitev otroka iz okolja, kjer je prišlo do napačnega vedenja, v "