2024 Avtor: Kevin Dyson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-15 14:38
Erektilna disfunkcija, imenovana tudi impotenca, je nezmožnost razvoja ali vzdrževanja erekcije, ki je zadovoljiva za spolni odnos.
Čeprav rak prostate ni vzrok za erektilno disfunkcijo, lahko zdravljenje te bolezni povzroči težavo. Med njimi:
- Operacija odstranitve celotne prostate
- Radicijska terapija, bodisi z zunanjim žarkom ali z radioaktivnimi semeni
- Hormonska terapija
Različna zdravljenja lahko povzročijo impotenco prej kot druga.
Kdaj se lahko po zdravljenju pojavi erektilna disfunkcija?
Kirurgija. Do določene stopnje erektilne disfunkcije se običajno pojavi takoj po operaciji odstranitve prostate, ne glede na to, ali se izvaja tehnika, ki poskuša prihraniti živec, ki nadzoruje erekcijo.
Resnost erektilne disfunkcije je odvisna od vrste operacije, stopnje raka in spretnosti kirurga.
Če se uporablja tehnika varčevanja z živci, lahko pride do okrevanja od erektilne disfunkcije v prvih dveh letih po posegu. Okrevanje erektilne funkcije po operaciji, ki ne varčuje z živci, je malo verjetno, vendar je možno.
Uporaba vakuumskih naprav ali zdravil za erektilno disfunkcijo po ozdravitvi telesa po operaciji lahko izboljša kakovost erekcije in pospeši vrnitev normalne spolne funkcije (glej spodaj).
Če je po operaciji mogoče doseči erekcijo, človek ne izgubi sposobnosti do orgazma. Lahko pa gre za "suhe" orgazme, pri katerih nastane malo (če sploh) ejakulata. To ima za posledico neplodnost pri večini moških, čeprav je večina moških starejših, ko jim diagnosticirajo rak prostate in jih morda ne skrbi. Če želite, se lahko pred posegom pogovorite s svojim zdravnikom o "bančništvu" sperme.
Radicijska terapija. Začetek erektilne disfunkcije po radioterapiji je postopen in se običajno začne približno šest mesecev po zdravljenju.
Erektilna disfunkcija je najpogostejši dolgotrajni zaplet radioterapije. Vendar se lahko njegov pojav zmanjša, če se uporabljajo bolj sofisticirana zdravljenja, kot so radioaktivni vsadki (brahiterapija), intenzivnostno modulirana radioterapija (IMRT) ali 3-D konformna radioterapija.
Hormonska terapija. Pri uporabi hormonske terapije se lahko približno dva do štiri tedne po začetku zdravljenja pojavi erektilna disfunkcija in zmanjšana spolna želja. To je posledica delovanja zdravil, ki znižujejo testosteron.
Kako se zdravi erektilna disfunkcija?
Trenutne možnosti zdravljenja erektilne disfunkcije za moške, ki so se zdravili zaradi raka prostate, vključujejo:
- peroralna zdravila, kot so tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra, Staxyn), avanfil (Stendra) ali sildenafil (Revatio, Viagra)
- Injekcije zdravila v penis pred spolnim odnosom (imenovano intrakavernozna injekcijska terapija)
- Uporaba naprave za vakuumsko zoženje za odvzem krvi v penis, da povzroči erekcijo
- Droge, vzete kot supozitorij, dane v penis pred spolnim odnosom
- Penilni vsadki
Kako učinkovita so zdravila za oralno erektilno disfunkcijo?
- Po operacijibo do 70 % moških, ki so imeli prihranjene živce na obeh straneh prostate, ponovno pridobilo erekcijo z uporabo enega ali več peroralnih zdravil za erektilno disfunkcijo. Rezultati so manj ugodni za moške, ki jim je bil prihranjen en sam živec ali noben živec.
- Po radioterapiji,na splošno, 50 % do 60 % moških ponovno pridobi erekcijo z zdravili. Vendar so trenutni podatki precej omejeni, zlasti za bolnike, zdravljene z radioaktivnimi semeni.
- Hormonska terapija. Moški, zdravljeni s hormonsko terapijo, se ne odzivajo dobro na nobeno zdravljenje erektilne disfunkcije, vendar so podatki omejeni.
Kako učinkovita je injekcijska terapija z vsako vrsto zdravljenja?
Če zdravila za peroralno erektilno disfunkcijo ne uspejo, so lahko injekcije v penis učinkovita oblika zdravljenja za moške, ki so bili podvrženi operaciji ali so prejeli radioterapijo (bodisi z zunanjim žarkom ali semenskimi vsadki) za raka prostate.
Na splošno bo do 80 % moških ponovno pridobilo erekcijo z uporabo zdravljenja z injekcijami. Neželeni učinki vključujejo občasno bolečino zaradi enega od zdravil, ki se uporabljajo za injekcijsko terapijo, in razvoj brazgotinskega tkiva.
Kaj pa druga zdravljenja za erektilno disfunkcijo?
Če Viagra in injekcije ne uspejo (ali če nočete ali ne morete uporabiti nobene terapije), so morda primerna druga zdravljenja. Vključujejo:
- Vakumska naprava za zoženje. Nad penis je nameščen cilinder. Iz cilindra se črpa zrak, ki vleče kri v penis in povzroči erekcijo. Erekcija se vzdržuje z zdrsom traku z dna cilindra na dno penisa. Trak lahko ostane na mestu do 30 minut. Čeprav so te naprave lahko učinkovite, so bile na splošno manj zaželene za bolnike, ki so bili zdravljeni z operacijo. Mnogi bolniki ne marajo uporabe traku na dnu penisa in se jim zdi neprijetno.
- Svečke za penis. Za to zdravljenje bolnik s plastičnim aplikatorjem vstavi supozitorij v urinsko cev (sečnico). Supozitorij vsebuje zdravilo alprostadil, ki potuje v erekcijske komore. Alprostadil sprošča mišice v erekcijski komori, kar omogoča pretok krvi v penis.
- Penilni implantati. Ta možnost se lahko upošteva, če ima bolnik erektilno disfunkcijo približno eno leto po zdravljenju raka in je nekirurško zdravljenje neuspešno ali je nesprejemljivo. Implantat ali proteza je učinkovita oblika terapije pri mnogih moških, vendar zahteva operacijo za namestitev vsadka v penis. Kirurški poseg lahko povzroči težave, kot so mehanska okvara ali okužba, kar lahko zahteva odstranitev proteze in ponovno operacijo. Vendar pa je večina moških in njihovih partnerk zelo zadovoljna s temi napravami.
Priporočena:
Težave z erekcijo (erektilna disfunkcija) Vzroki: rak, sladkorna bolezen in druga fizična stanja
Veliko gre za doseganje erekcije. Ko ste vklopljeni, se v vaših možganih sprožijo živci. Nato kri teče v vaš penis. Če je vse v redu, ste pripravljeni na seks. Včasih ne gre vse dobro. Občasne težave niso nekaj, kar bi zahtevalo zdravljenje.
Erektilna disfunkcija: težave z erekcijo, zdravljenje, kirurgija in zapleti
Če menite, da imate ED, je dober prvi korak, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Zdravljenje, ki ga potrebujete, bo odvisno od tega, kaj ga povzroča. Spremembe življenjskega sloga Zdravnik vam bo morda naročil, da naredite nekaj dnevnih prilagoditev.
Nizek testosteron in erektilna disfunkcija
Če imate nizek T, vaše ravni moškega spolnega hormona, testosterona, padejo pod normalno. Ko se to zgodi, lahko vpliva na vaše spolno življenje. Vaš spolni nagon bi lahko padel. In lahko razvijete erektilno disfunkcijo (ED). Moški z ED imajo težave pri pridobivanju ali ohranjanju erekcije, primerne za seks.
COVID-19 in erektilna disfunkcija: kaj je treba vedeti
Raziskovalci še naprej izvedo več o dolgoročnem vplivu COVID-19 na naša telesa. Zdaj iščejo povezavo med virusom in erektilno disfunkcijo (ED). Takrat ima oseba težko pridobiti ali ohraniti svoj penis dovolj čvrst, da lahko seksa. Kaj je vzrok?
Vensko puščanje, žilna bolezen in erektilna disfunkcija
Kako žilna bolezen vpliva na erektilno disfunkcijo? Erektilna disfunkcija ali ED je, ko moški ne more doseči ali ohraniti dovolj trdne erekcije za spolne odnose. žilne bolezni so tiste, ki poškodujejo vaše krvne žile ali spremenijo njihov način delovanja.