2024 Avtor: Kevin Dyson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 23:48
Kaj je spinalna stenoza?
Spinalna stenoza je stanje, večinoma pri odraslih, starih 50 let in več, pri katerem se vaš hrbtenični kanal začne zožiti. To lahko povzroči bolečino in druge težave.
Vaša hrbtenica je sestavljena iz niza povezanih kosti (ali vretenc) in diskov, ki blažijo udarce. Ščiti vašo hrbtenjačo, ključni del osrednjega živčnega sistema, ki povezuje vaše možgane s telesom. Vrvica leži v kanalu, ki ga tvorijo vaša vretenca.
Obstajata dve različni vrsti spinalne stenoze. Vrsta, ki jo imate, je odvisna od tega, kje na hrbtenici je stanje.
- cervikalna stenoza je, ko je vratni predel vaše hrbtenice ozek.
- Ledvena stenoza je, ko je spodnji del hrbtenice ozek.
Lahko imate eno ali obe vrsti spinalne stenoze. Lumbalna stenoza je najpogostejša.
Pri večini ljudi je stenoza posledica sprememb, ki jih povzroča artritis. Ko se hrbtenični kanal zoži, se odprti prostori med vašimi vretenci začnejo manjšati. Zategnjenost lahko stisne hrbtenjačo ali živce okoli nje, kar povzroči bolečino, mravljinčenje ali odrevenelost v nogah, rokah ali trupu.
Ni zdravila, vendar obstajajo različni nekirurški načini zdravljenja in vaje, ki preprečujejo bolečino. Večina ljudi s spinalno stenozo živi normalno življenje.
Simptomi spinalne stenoze
Spinalna stenoza običajno prizadene vrat ali spodnji del hrbta. Nimajo vsi simptomi, če pa jih imate, so ponavadi enaki: okorelost, otrplost in bolečine v hrbtu.
Bolj specifični simptomi vključujejo:
- Išias. Te udarne bolečine v nogi se začnejo kot bolečina v spodnjem delu hrbta ali zadnjici.
- Padec stopala. Boleča oslabelost nog lahko povzroči, da z nogo »tresete« po tleh.
- Težko stati ali hoditi. Ko ste pokonci, se nagiba k stiskanju vretenc, kar povzroča bolečino.
- Izguba nadzora nad mehurjem ali črevesjem. V skrajnih primerih oslabi živce mehurja ali črevesja.
- Radikularna bolečina. Bolečina, ki seva ali sega iz hrbtenice v roke in noge.
- Radikulopatija. Spinalna stenoza, ki pritiska na koren vaših hrbteničnih živcev, lahko povzroči odrevenelost, mravljinčenje ali šibkost v rokah in nogah.
- Mielopatija. Ko spinalna stenoza stisne vašo hrbtenjačo, lahko občutite otrplost, mravljinčenje ali šibkost v rokah in nogah. Lahko vpliva na druge dele telesa, kot sta mehur in črevesje.
- Cauda equina sindrom. To je odsek živcev na dnu vaše hrbtenjače. Če spinalna stenoza stisne ta del, lahko izgubite občutek v medeničnem predelu ali imate težave z inkontinenco. To lahko povzroči trajno poškodbo živcev, če je ne zdravite. To je nujna medicinska pomoč.
Če imate simptome, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom. Če izgubite nadzor nad mehurjem ali črevesjem, takoj pokličite svojega zdravnika.
Vzroki stenoze hrbtenice in dejavniki tveganja
Glavni razlog za spinalno stenozo je artritis, stanje, ki ga povzroča razgradnja hrustanca - blazine med vašimi kostmi - in rast kostnega tkiva.
Osteoartritis lahko povzroči spremembe diska, odebelitev vezi hrbtenice in kostne izrastke. To lahko povzroči pritisk na hrbtenjačo in hrbtenjačne živce.
Drugi vzroki vključujejo:
- Hernija diska. Če so te blazine počene, lahko material izteče in pritisne na vašo hrbtenjačo ali živce.
- Poškodbe. Nesreča lahko zlomi ali vname del vaše hrbtenice.
- Tumorji. Če se rakavi izrastki dotaknejo hrbtenjače, lahko dobite stenozo.
- Pagetova bolezen. S tem stanjem vaše kosti postanejo nenormalno velike in krhke. Posledica je zožitev hrbteničnega kanala in težave z živci.
- Zadebeljene vezi. Ko se vrvice, ki držijo vaše kosti skupaj, postanejo trde in debele, se lahko izbočijo v vaš hrbtenični kanal.
Nekateri ljudje se rodijo s spinalno stenozo ali boleznimi, ki do nje vodijo. Pri njih stanje običajno začne povzročati težave med 30. in 50. letom starosti.
Tveganja za spinalno stenozo se razlikujejo glede na starost. Na primer:
- Poškodbe hrbtenice zaradi obrabe pri odraslih, starejših od 50 let.
- Trauma, skolioza ali genetske bolezni pri mlajših odraslih.
Diagnoza in testi spinalne stenoze
Zdravnik bo postavil vprašanja o vaši zdravstveni anamnezi. Po tem bodo morda naročili vsaj enega od naslednjih testov, da ugotovijo, ali imate to stanje:
- Pregled zdravstvene anamneze. Zdravnik vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in dejavnikih tveganja.
- Rentgenski žarki. Ti lahko pokažejo, kako se je spremenila oblika vaših vretenc.
- Magnetna resonanca (MRI). Z uporabo radijskih valov MRI ustvari 3-D sliko vaše hrbtenice. Lahko pokaže tumorje, izrastke in celo poškodbe diskov in vezi.
- Računalniška tomografija (CT skeniranje). CT skeniranje uporablja rentgenske žarke za ustvarjanje 3-D slike. S pomočjo barvila, vbrizganega v vaše telo, lahko pokaže poškodbe mehkih tkiv in težave s kostmi.
zdravljenje spinalne stenoze
Zdravljenje, ki ga potrebujete za vašo spinalno stenozo, je odvisno od tega, kje je stenoza in kako hudi so vaši simptomi. Morda boste potrebovali:
zdravila
Lahko vzamete:
- Treba proti bolečinam brez recepta: Običajna zdravila proti bolečinam, kot so aspirin, acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen, lahko nudijo kratkoročno olajšanje. Vsi so na voljo v majhnih odmerkih brez recepta.
- Antidepresivi: Jemanje tricikličnih antidepresivov, kot je amitriptilin, lahko pomaga pri lajšanju kronične bolečine.
- Opioidi: Za kratkotrajno lajšanje bolečin vam bo zdravnik morda predpisal zdravila s kodeinom, kot sta oksikodon (Oxycontin, Roxicodone) in hidrokodon (Norco, Vicodin). Ta zdravila lahko tvorijo navado in imajo resne stranske učinke.
- Mišični relaksanti: Ti lahko pomagajo nadzorovati mišične krče.
- Zdravilo proti napadom: Te lahko vzamete za lajšanje bolečin poškodovanih živcev.
- Injekcije kortikosteroidov: Zdravnik vam bo v hrbet ali vrat injiciral steroid, kot je prednizon. Steroidi zmanjšajo vnetje. Vendar se zaradi stranskih učinkov uporabljajo zmerno.
- Anestetiki: Natančno uporabljena injekcija "živčnega bloka" lahko za nekaj časa ustavi bolečino.
kirurgija
Če imate hud primer spinalne stenoze, boste morda težko hodili ali imate težave z mehurjem in črevesjem. Zdravnik vam lahko priporoči vrsto operacije za ustvarjanje prostora med kostmi, da se vnetje lahko zmanjša. Morda boste prejeli:
- Laminektomija. Ta postopek odstrani zadnji del prizadetih vretenc.
- Laminoplastika. Zdravnik vstavi kovinsko opremo v vaša vratna vretenca, da tvori most v odprtem delu hrbtenice.
- Laminotomija. Zdravnik vam odstrani del vretenc, da razbremeni pritisk.
- Minimalno invazivna kirurgija. Ta vrsta operacije pomaga preprečiti fuzijo hrbtenice z odstranitvijo kosti na način, ki zmanjša poškodbe bližnjega zdravega tkiva.
- Dekompresijski postopek. Zdravnik z iglami podobnimi instrumenti odstrani del odebeljenih vezi v hrbtenici. Ta postopek dobite samo, če imate ledveno hrbtenično stenozo zaradi odebeljenih vezi.
Kirurgija nosi lastna tveganja. Preden naredite ta korak, se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, koliko lahko pomaga, čas okrevanja in več.
pomožne naprave
Morda dobite naramnice, steznik ali sprehajalec, ki vam bo pomagal pri premikanju.
domača zdravila za spinalno stenozo
Nekatere stvari, ki jih lahko storite za lajšanje simptomov spinalne stenoze, vključujejo:
- Vajo. Pomislite na zmernost. Samo vsak drugi dan se sprehodite 30 minut. O vsakem novem načrtu vadbe se pogovorite s svojim zdravnikom.
- Nanesite toploto in mraz. Toplota sprosti vaše mišice. Hlad pomaga pri zdravljenju vnetja. Uporabite eno ali drugo na vratu ali spodnjem delu hrbta. Tudi vroče prhe so dobre.
- Vadite dobro držo. Vstanite naravnost, sedite na podpornem stolu in spite na trdni vzmetnici. In ko dvigujete težke predmete, se upognite s kolen, ne s hrbta.
- Izgubite težo. Odvečni kilogrami dodatno pritiskajo na vaš hrbet.
Mnogi bolniki poskušajo tudi z netradicionalnimi terapijami, vključno s kiropraktiko, akupunkturo in masažo. Še enkrat se prepričajte, da vaš zdravnik ve, če poskušate uporabiti netradicionalen pristop.
Zapleti
Če ne zdravite hrbtenične stenoze, se lahko sčasoma poslabša. Nekateri simptomi lahko celo postanejo trajni, vključno z:
- otrplost
- slabost
- Težave z ravnotežjem
- Izguba nadzora nad mehurjem in črevesjem
- paraliza
Priporočena:
Znaki poroda (iztrebljanje materničnega vratu) med nosečnostjo
Kakšni so znaki poroda? Porod je druga beseda za naravni proces poroda vašega telesa. Začne se z vašimi prvimi enakomernimi popadki in poteka skozi porod vašega otroka in posteljice. Nekatere ženske imajo zelo izrazite znake poroda, druge pa ne.
Diagnoza raka materničnega vratu: testi & biopsije
Lahko je strašljivo izvedeti, da imate raka. Če pa imate diagnozo raka materničnega vratu, vedite, da je zelo ozdravljiv, ko ga zdravnik odkrije zgodaj. Je tudi eden najbolj preprečljivih rakov pri ženskah zaradi razpoložljivih pregledov in cepljenja.
Zdravljenje raka materničnega vratu: obsevanje, kemoterapija & Več
Če so vam diagnosticirali rak materničnega vratu, vedite, da je običajno zelo ozdravljiv - še posebej, če ga je vaš zdravnik odkril zgodaj. Če je tako, obstaja več možnosti za zdravljenje, lajšanje simptomov in pomoč pri daljšem življenju. Najprej bo moral zdravnik ugotoviti stopnjo raka, kar pomeni njegovo velikost in ali se je razširil na druge dele telesa.
Kako preprečim raka materničnega vratu? 4 načini za preprečevanje raka materničnega vratu
Rak materničnega vratu je eden redkih rakov, ki ga je skoraj popolnoma preprečiti. Stopnja umrljivosti zaradi te bolezni se je v zadnjih nekaj desetletjih zmanjšala za več kot polovico. Zakaj? Gre za to, da se lahko izognemo humanemu papiloma virusu ali HPV, ki se prenaša spolno.
Vrste kirurgije raka materničnega vratu & Odstranitev materničnega vratu
Če imate raka materničnega vratu, lahko vaš zdravnik zdravi vaše stanje na več načinov. Katerega bodo priporočili, bo odvisno od tega, katero vrsto raka materničnega vratu imate, vaše starosti in ali bi morda želeli imeti otroke v prihodnosti.